Cirugía de cataratas en pacientes con cataratas en ambos ojos: ¿se deben operar los dos ojos al mismo tiempo?

La cirugía de cataratas, por el simple hecho de ser una cirugía, es un procedimiento que puede despertar un poco de temor y muchas dudas en los pacientes que van a ser sometidos a ella. No obstante, hoy en día gracias a los avances y la tecnología, este procedimiento es bastante rápido, efectivo e indoloro.

No obstante, se debe considerar que existen algunos factores que pueden hacer más compleja esta cirugía de cataratas y que pueden terminar causando algunas complicaciones o dificultades para la persona posterior a la intervención. Un ejemplo de esto es cuando se decide hacer la operación en ambos ojos al mismo tiempo.

Esto es raro, sin embargo, existen casos en los que el paciente registra la presencia de las cataratas en ambos ojos y que por cuestiones de practicidad, se debe hacer a la vez la intervención.

¿Cuándo es una buena decisión operar ambos ojos de cataratas?

La decisión de operar los dos ojos al mismo tiempo en pacientes con cataratas en ambos ojos depende de varios factores, como la edad del paciente, la salud general del paciente, la gravedad de las cataratas y la preferencia del paciente.

En general, si ambas cataratas están en un estado avanzado y afectan significativamente la calidad de vida del paciente, puede ser apropiado operar ambos ojos en la misma sesión. Sin embargo, si las cataratas no son graves y no interfieren significativamente con la visión del paciente, es posible que se prefiera realizar la cirugía en un ojo primero y luego en el otro, con un intervalo de algunas semanas o meses.

Operar ambos ojos al mismo tiempo tiene algunas ventajas, como una sola recuperación y menos días perdidos del trabajo o de las actividades diarias. Sin embargo, también tiene algunos riesgos potenciales, como infecciones simultáneas en ambos ojos o complicaciones que pueden afectar ambos ojos al mismo tiempo.

Lo mejor es analizar los pros y contras de la cirugía de ambos ojos simultáneamente con su oftalmólogo antes de tomar una decisión. Su oftalmólogo puede ayudarlo a determinar la mejor opción para su caso individual

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¿Pueden aparecer cataratas en ambos ojos?

Sí, es común que las cataratas aparezcan en ambos ojos, aunque es posible que no se desarrollen simultáneamente. A menudo, una catarata se desarrollará en un ojo antes que en el otro, lo que puede dar lugar a una visión desigual.

Las cataratas son una condición ocular común en la que la lente natural del ojo se vuelve opaca con el tiempo. Esto puede causar visión borrosa, dificultad para ver en condiciones de poca luz, visión doble, problemas de percepción de color y otras alteraciones visuales.

El tratamiento para las cataratas es la cirugía, que implica la eliminación de la lente opaca y su reemplazo por una lente intraocular artificial. La cirugía se realiza generalmente en un ojo a la vez, aunque en algunos casos puede ser apropiado operar ambos ojos simultáneamente.

Es importante que las personas que tienen cataratas en ambos ojos se sometan a revisiones regulares con un oftalmólogo para evaluar la progresión de las cataratas y determinar el mejor momento para la cirugía.

¿Se puede operar ambos ojos al mismo tiempo?

Aunque es técnicamente posible realizar la cirugía de cataratas en ambos ojos durante la misma intervención, la práctica más común es operar un ojo primero y, después de que este se haya recuperado, realizar la cirugía en el segundo ojo. Esta recomendación se debe a varias razones:

• Seguridad: Al operar un ojo primero, se reduce el riesgo de complicaciones, permitiendo una mejor evaluación de la respuesta del paciente al procedimiento antes de intervenir el otro ojo.
• Recuperación más cómoda: Si se operan ambos ojos al mismo tiempo, el paciente podría experimentar dificultades en la visión mientras ambos ojos se recuperan. Esto puede interferir con las actividades diarias y hacer más complicada la adaptación a la nueva visión.

En algunos casos excepcionales, como cuando el paciente no puede acudir a varias cirugías por razones médicas o logísticas, los oftalmólogos pueden considerar la operación simultánea, pero no es la práctica estándar.

¿Cuánto tiempo debe pasar entre la cirugía de un ojo y el otro?

El tiempo recomendado entre las cirugías de cataratas en cada ojo varía según el paciente y el oftalmólogo. Sin embargo, lo más común es esperar entre una y cuatro semanas entre ambos procedimientos. Este período permite que el primer ojo sane correctamente y que el médico evalúe el resultado antes de proceder con el segundo ojo.

En algunos casos, si la recuperación del primer ojo es rápida y sin complicaciones, el intervalo puede reducirse. Por otro lado, si el paciente experimenta algún problema, como inflamación o infecciones, el médico podría recomendar esperar un poco más antes de intervenir el segundo ojo.

¿Cómo es el proceso de recuperación de la cirugía de cataratas en ambos ojos?

La recuperación de la cirugía de cataratas en ambos ojos sigue un patrón similar para cada ojo. Después de la primera cirugía, es normal que el paciente note una mejoría en la visión en el ojo operado después de unos días, pero la visión completa puede tardar algunas semanas en estabilizarse.

Durante este tiempo, es probable que el paciente aún dependa del otro ojo, que aún tiene la catarata, para completar su visión. Esto puede generar alguna incomodidad visual, especialmente si la catarata en el ojo no operado es avanzada. Una vez que el segundo ojo es operado, el paciente experimentará una mejora general en la visión y, tras la recuperación, disfrutará de una vista más clara y nítida en ambos ojos.

Es importante seguir todas las indicaciones postoperatorias para ambos ojos, como el uso de gotas para los ojos, evitar actividades físicas intensas, y proteger los ojos de la luz intensa o el polvo.

¿Qué complicaciones pueden surgir al operar ambos ojos?

La cirugía de cataratas es uno de los procedimientos más seguros y exitosos en el ámbito médico. Sin embargo, como cualquier cirugía, puede haber complicaciones. Al operar ambos ojos, es crucial estar atento a posibles problemas como:

• Infecciones oculares: Aunque es poco frecuente, una infección puede ocurrir si no se siguen correctamente las medidas de higiene y el tratamiento con gotas antibióticas.
• Inflamación o presión ocular alta: En algunos casos, los pacientes pueden experimentar inflamación o un aumento de la presión ocular, que debe ser controlada por el médico.
• Visión doble o problemas de enfoque temporal: Después de la cirugía en un ojo, algunos pacientes pueden notar una leve descoordinación entre ambos ojos, que se resuelve una vez que se opera el segundo ojo y se completa la recuperación.
• Opacidad de la cápsula posterior: Esta complicación, que ocurre en algunos pacientes meses o años después de la cirugía, se resuelve con un tratamiento rápido y no invasivo con láser.

Es importante mantener las revisiones regulares con el oftalmólogo para asegurarse de que ambos ojos están sanando correctamente.

¿Cómo es la calidad de vida después de la cirugía de cataratas en ambos ojos?

La mayoría de los pacientes experimentan una mejora significativa en su calidad de vida después de la cirugía de cataratas en ambos ojos. Al recuperar la visión clara en ambos ojos, actividades cotidianas como conducir, leer, ver televisión o simplemente disfrutar del entorno natural se vuelven más fáciles y agradables.

Muchos pacientes también informan que los colores parecen más brillantes y que pueden ver con más nitidez a diferentes distancias. Dependiendo del tipo de lente intraocular implantada, algunas personas pueden incluso reducir su dependencia de gafas para la lectura o la visión lejana.

En general, la cirugía de cataratas en ambos ojos puede transformar la calidad de vida de los pacientes, devolviéndoles una visión que habían perdido gradualmente.

Publicado por

José Arturo Espinosa Ballesteros

Médico Cirujano, egresado de la Universidad Autónoma de Guadalajara Cirujano Oftalmólogo, egresado del CMN La Raza Adiestramiento en la subespecialidad de Cirugía de Retina y Vitreo.