Cirugía láser de ojos pros y contras: ventajas, desventajas y riesgos reales

La cirugía láser de ojos es uno de los procedimientos más utilizados para corregir problemas de visión como miopía, hipermetropía y astigmatismo. Aunque millones de personas han mejorado su vista con esta técnica, no es un tratamiento perfecto ni universal. Antes de tomar una decisión, es fundamental conocer de manera realista sus beneficios, limitaciones, riesgos y quién puede ser candidato.

Ventajas y desventajas de la cirugía láser de ojos

Antes de pasar por el quirófano (o en este caso, por el equipo de láser excímer o femtosegundo), es necesario poner los beneficios y las limitaciones en una balanza.

Los Pros: ¿Por qué operarse?

• Independencia visual: La ventaja principal es la corrección de errores de refracción como la miopía, hipermetropía y astigmatismo.
• Resultados inmediatos: En la mayoría de los casos (técnicas como LASIK), la recuperación de la agudeza visual se nota en menos de 24 horas.
• Ahorro a largo plazo: Aunque la inversión inicial es alta, se elimina el gasto recurrente en monturas, cristales graduados y soluciones para lentes de contacto.
• Calidad de vida: Facilita la práctica de deportes, actividades al aire libre y mejora la visión periférica que a veces limitan las gafas.

Los Contras: La realidad post-operatoria

• Sequedad ocular persistente: Es el efecto secundario más común. El ojo puede producir menos lágrimas durante los primeros meses.
• Regresión: En un porcentaje mínimo de pacientes, el ojo puede volver a presentar una pequeña graduación con el paso de los años.
• Dependencia futura de gafas de lectura: La cirugía láser no evita la presbicia (vista cansada), que suele aparecer de forma natural a partir de los 45 años.

Beneficios y riesgos de la cirugía láser ocular

Beneficios

• Mayor comodidad visual.
• Independencia parcial o total de lentes.
• Mejora en actividades cotidianas, deportivas y laborales.
• Procedimiento indoloro con anestesia tópica.

Riesgos reales

Aunque la mayoría de los pacientes evoluciona bien, existen riesgos que deben conocerse:

• Ojos secos temporales o persistentes.
• Deslumbramiento o halos nocturnos.
• Sensibilidad a la luz.
• Visión borrosa mientras cicatriza.
• En casos poco frecuentes: infecciones, cicatrización anormal y pérdida de calidad visual.

Por eso es indispensable realizar estudios previos completos y acudir únicamente con oftalmólogos certificados.

 Cirugía refractiva láser pros y contras

¿Es segura la cirugía láser en los ojos?

La respuesta corta es sí, es uno de los procedimientos quirúrgicos más seguros del mundo, con tasas de éxito superiores al 95%. Sin embargo, como toda cirugía, conlleva riesgos que deben conocerse:

1. Halos y deslumbramientos: Algunos pacientes reportan ver círculos de luz alrededor de las lámparas por la noche, especialmente durante las primeras semanas.
2. Infecciones o inflamación: Aunque son raras gracias a los protocolos antibióticos actuales, existen como posibilidad.
3. Subcorrección o sobrecorrección: Si el láser retira poco o demasiado tejido, podría ser necesaria una segunda intervención de “retoque”.

¿Quién puede operarse con láser en los ojos?

No todos los ojos son aptos para el láser. Para garantizar el éxito, el paciente debe cumplir ciertos requisitos:

• Estabilidad: Su graduación no debe haber cambiado en los últimos 12 a 24 meses.
• Edad: Generalmente se recomienda a partir de los 18 o 21 años, cuando el ojo ha dejado de crecer.
• Salud ocular: Córneas con un grosor adecuado y ausencia de enfermedades como el glaucoma avanzado o cataratas.

¿Quién no es candidato para cirugía láser de ojos?

Existen contraindicaciones claras que un buen profesional siempre señalará:

• Personas con queratocono (córnea en forma de cono).
• Mujeres en periodo de embarazo o lactancia, debido a los cambios hormonales que afectan la graduación.
• Pacientes con enfermedades autoinmunes graves (como lupus o artritis reumatoide) que dificulten la cicatrización.
• Córneas excesivamente finas.

Consecuencias de la cirugía láser de ojos

Las consecuencias a largo plazo de una cirugía exitosa suelen ser una mejora drástica en la autoestima y la funcionalidad diaria. No obstante, el éxito depende directamente del cuidado postoperatorio:

• Uso estricto de gotas: Antibióticos y antiinflamatorios según la pauta médica.
• Protección solar: Los ojos estarán más sensibles a la luz UV durante los primeros meses.
• No frotarse los ojos: Este es el riesgo más crítico en la técnica LASIK, ya que podría desplazar el colgajo corneal (flap) recién creado.

La clave de una cirugía segura no reside solo en la tecnología, sino en un diagnóstico previo exhaustivo. Si un centro médico no te realiza un mapa corneal detallado y pruebas de lagrimeo antes de darte un presupuesto, busca una segunda opinión.

Recomendaciones críticas antes de la cirugía láser

Preparar tus ojos adecuadamente es el primer paso para minimizar riesgos y asegurar que el láser actúe con la máxima precisión. Si ya has decidido dar el paso, sigue estas pautas estrictas:

1. El descanso de los lentes de contacto (Vital)

Esta es la regla de oro. Los lentes de contacto deforman ligeramente la superficie de la córnea. Para que el láser realice un moldeado exacto, la córnea debe recuperar su forma natural.

• Lentes blandos: Deja de usarlos al menos 3 a 5 días antes de la evaluación y la cirugía.
• Lentes rígidos o tóricos: El descanso debe ser de al menos 2 semanas (o lo que indique tu cirujano).

2. Higiene palpebral y facial

• Cero maquillaje: Tres días antes de la operación, evita el uso de delineadores, rímel o sombras. Los residuos de maquillaje pueden aumentar el riesgo de infección.
• Limpieza profunda: El día de la cirugía, lava tu rostro solo con agua y jabón neutro. No apliques cremas, perfumes, lociones para después de afeitar o desodorantes fuertes; las partículas de estos productos pueden interferir con la estabilidad del haz de luz del láser.

3. Logística y acompañamiento

• No conduzcas: Tras la cirugía, tu visión será borrosa y estarás bajo los efectos de la sedación ligera o gotas anestésicas. Es obligatorio acudir con un acompañante que te lleve de regreso a casa.
• Ropa cómoda: Usa prendas que no tengan que sacarse por la cabeza (como camisas con botones o sudaderas con cremallera) para evitar rozar tus ojos al cambiarte después del procedimiento.

4. Salud general y medicación

• Alimentación: Puedes comer algo ligero antes de la intervención, a menos que el médico indique lo contrario. Evita el exceso de cafeína para no estar ansioso durante el proceso.
• Informa sobre medicamentos: Si estás tomando fármacos para el acné (como isotretinoína) o tratamientos hormonales, comunícalo a tu oftalmólogo, ya que pueden afectar la cicatrización o la hidratación del ojo.

5. Descanso previo

Intenta dormir bien la noche anterior. Un ojo descansado tiene una superficie ocular más estable y menos tendencia a la irritación, lo que facilita el trabajo del equipo médico.