Las cataratas son una enfermedad delicada, que requiere de un tratamiento de medicamentos y una intervención quirúrgica, pero ¿cuáles son esos medicamentos?, ¿De qué están hechos ?
En este artículo vamos a explorar lo que son las gotas para los ojos, especialmente diseñadas para ayudar con el tratamiento de las cataratas y porque es importante seguir de forma correcta el tratamiento indicado por el médico.
Antes de empezar a hablar de los tratamientos médicos que requieren las cataratas, comencemos por explicar y entender que son y qué características tienen.
Una catarata es una condición médica que consiste en un proceso por el cual el cristalino, el cual se encuentra detrás del iris y su función es enfocar la luz que entra en el ojo para producir imágenes más claras y nítidas se vuelve cada vez más opaco.
El principal síntoma que presentan las cataratas es una pérdida visual lenta y progresiva. Este proceso habitualmente tarda entre meses o años antes de causar ceguera total y puede afectar a ambos ojos o solo a uno.
Sin embargo el proceso puede ocurrir rápidamente si el paciente sufre un accidente que le cause un deterioro rápido del cristalino. Estas cataratas pueden generarse por causa de una quemadura química, un corte o un golpe contundente .
Existen varios tipos de cataratas (nuclear, subcapsular posterior y cortical)por lo cual se hace una revisión para saber su naturaleza, pero, en cualquier caso, el tratamiento en todos ellos es quirúrgico.
Cataratas de tipo nuclear:
Son las que ocurren cuando el núcleo del cristalino sufre de opacidad , son el tipo de catarata más común, ya que se asocia al envejecimiento natural de los ojos. Comienza alrededor de los 50 años y afecta más a la visión lejana que cercana.
Cataratas de tipo Cortical:
Se manifiestan como “manchas u opacidades” blancas en toda la corteza del cristalino del ojo.
Al principio se manifiesta como líneas blancas con forma de cuña o de radios de carro, posteriormente estas se extienden hacia el centro del cristalino, ocasionado una opacidad en la vista. Sus síntomas más comunes son la pérdida de la capacidad de ver tanto de cerca como de lejos y la disminución de la sensibilidad.
Cataratas de tipo subcapsular posterior:
Se forman en la parte posterior del cristalino del ojo, se caracteriza por afectar a la zona del cristalino más cercana a la cápsula posterior y crecer mucho más rápido que otros tipos de cataratas.
Este tipo de catarata es más común en la gente joven, a diferencia de los otros tipos de cataratas. Sus síntomas son visión borrosa, deslumbramiento y dificultad para ver en condiciones de poca luz.
Cataratas de nacimiento:
También llamadas cataratas congénitas, estas cataratas se presentan cuando un bebé nace con cataratas o cuando las desarrollan durante la infancia. Estas cataratas pueden ser consecuencia de un mal congénito heredado del padre o la madre a los hijos o también pueden ser consecuencia de una infección o trauma sufridos mientras estaban en el útero.
Lo primero que debemos entender y tener claro es que no existe ningún tratamiento de gotas o medicamentos que pueda curar las cataratas, sólo se pueden corregir con un tratamiento quirúrgico.
No obstante, hay medicamentos en forma de gotas que ayudan a la recuperación del paciente después de una operación de cataratas, las gotas que se utilizan son gotas oftálmicas antiinflamatorias y antibióticas para prevenir enfermedades y reducir la inflamación.
También se pueden usar lágrimas artificiales para hidratar los ojos y aliviar la sequedad, ya que la resequedad puede ocasionar complicaciones en la recuperación postoperatoria .
Las gotas oftálmicas medicinales más comunes que puede recetar el doctor son las siguientes:
Beneficios de usar tratamientos de gotas oftalmológicas tras una intervención quirúrgica por cataratas
Ayudar a la recuperación del paciente: Debido a que los ojos son de los órganos mas delicados de los seres humanos, es necesario proporcionarles cuidados constantes, especialmente después de someterlos al alto estrés de una intervención quirúrgica. Es por ello que, resulta de suma importancia el darles los cuidados y la medicación adecuada para agilizar y optimizar el proceso de recuperación del paciente.
Prevención de infecciones: Como ya mencionamos, los ojos son de los órganos mas delicados de los seres humanos, es por ellos que es importante tener cuidados especiales con ellos, especialmente después de una operación, ya que fácilmente pueden desarrollarse una infección que cause complicaciones que pueden requerir otra operación o incluso causar la pérdida de la vista. Por eso es que el uso de gotas oftalmológicas durante la recuperación del paciente es fundamental.
Aliviar molestias y dolores: Como en cualquier proceso de recuperación, las molestias como la comezón o dolencias son algo natural, es por eso que se requiere del uso de gotas de tratamiento oftalmológico,ya que estas disminuyen la inflamación, ayudan a mantener los ojos hidratados y previenen el desarrollo de otras molestias o dolencias.
El procedimiento de una operación de cataratas es, de hecho uno bastante rápido y efectivo, tanto así que incluso es un procedimiento ambulatorio (sin ingreso hospitalario) ya que es una operación que requiere únicamente una microincisión de solo 2 milímetros, se ocupa anestesia tópica (gotas) y al finalizar el paciente puede volver a casa por su propio pie.
Normalmente, las personas que se realizan este procedimiento no requieren de anestesia general, únicamente anestesia local en el área de los ojos para bloquear el dolor.
Únicamente se utiliza anestesia general en el caso de los niños , debido a que estos pueden ponerse muy nerviosos durante el procedimiento y causar complicaciones y en las operaciones de cataratas por traumatismo, ya que la naturaleza de la lesión y la urgencia con la que debe ser tratada, hacen que resulte más efectivo usar anestesia general.
Los médicos usan un microscopio para examinar los ojos y después se determina que procedimiento realizar. En los casos de cataratas por lesiones, la revisión de los ojos se realiza de forma rápida, incluso durante la misma operación.
Facoemulsificación: Con este procedimiento, el médico usa un instrumento que genera ondas sonoras para romper la catarata en fragmentos más pequeños. Posteriormente estos fragmentos se extraen por medio de succión a través de una incisión muy pequeña
Extracción extracapsular: El médico usa un instrumento diminuto para extraer la catarata casi siempre en una sola pieza, aunque a veces puede ser en 2 o 3. Este procedimiento utiliza una incisión grande.
Cirugía láser: En este procedimiento el médico usa una máquina que utiliza láser concentrado para hacer las incisiones y ablandar la catarata. El resto de la cirugía es muy parecida a la facoemulsificación. El uso del láser en lugar de un bisturí puede acelerar la recuperación y ser más preciso.
Después de que se realizó la extracción de la catarata, generalmente se coloca un cristalino artificial, llamado lente intraocular (LIO) en el ojo para restaurar el enfoque del cristalino anterior (catarata). Esto ayuda a mejorar la visión.
EL médico puede cerrar la incisión con suturas muy diminutas (que posteriormente deberán ser retiradas), pero usualmente se emplea un método de auto sellado (sin suturas)
La operación dura menos de media hora si no hay complicaciones. La mayoría de las veces, solo se hace en un ojo.
Si tiene cataratas en ambos ojos, el médico puede sugerirle que espere de 1 a 2 semanas entre cada cirugía. Recientemente, algunos sistemas de salud han realizado la cirugía en ambos ojos, con solo unos minutos de diferencia dando buenos resultados.
En ocasiones muy poco frecuentes se pueden presentar algunas complicaciones al realizarse este tipo de operación, sin embargo estos riesgos pueden aumentar considerablemente si se trata de una intervención de emergencia, estos riesgos son:
Infección: Es posible que durante la intervención se pueden adquirir una infección. Los síntomas son dolor, enrojecimiento, sensibilidad a la luz y problemas de visión, esté riesgos es especialmente elevado en las intervenciones de cataratas por traumatismo.
Desprendimiento de retina: Existe el riesgo de desprendimiento de retina, ya que después de una operación por cataratas las posibilidades de que esto ocurra son aún mayor.
Catarata secundaria: La opacificación de la cápsula posterior (OCP) es una complicación común que ocurre cuando las células del cristalino crecen en la cápsula durante la cirugía. La OCP puede tratarse con un láser YAG, un procedimiento indoloro y eficaz que dura unos minutos.
Hinchazón: Después de una cirugía es muy común que haya hinchazón en la retina o en la córnea, esto puede causar visión borrosa, pero no hay razón para preocuparse pues desaparecerá por sí sola.
Lente artificial desubicado: Existe el riesgo de que el lente artificial pueda moverse fuera de su posición, en cuyo caso una segunda operación será necesaria .
Glaucoma: La cirugía de cataratas puede aumentar el riesgo de glaucoma el cual se produce cuando se daña el nervio óptico, que es el encargado de enviar imágenes al cerebro. El daño suele estar relacionado con un aumento de la presión en el ojo, llamada presión intraocular.
Es por eso que, con el fin de prevenir cualquiera de estas complicaciones, los especialistas recomiendan el uso de tratamientos a base de gotas oftalmológicas y medicamentos en gotas.
Antes de que el paciente regrese a su casa, recibirá por parte del Dr.
Un parche para usarlo sobre el ojo hasta el examen de control
Gotas oftálmicas y medicamentos especiales como lágrimas artificiales y antiinflamatorios sin testosterona para prevenir infecciones, tratar la inflamación y ayudar con la cicatrización
Es necesario tener a alguien que lleve al paciente a su casa después de la cirugía, ya que si bien la operación no lo deja adormilado o incapacitado, la dificultad para ver resultando de la operación podría causarle un accidente al paciente.
Posteriormente se tendrá una revisión de control con el médico al siguiente día, si en la cirugía se usaron suturas, se necesitará una cita posterior para que se las retiren.
Usar gafas oscuras afuera después de quitarse el parche, para evitar que la luz intensa cause daños a los ojos mientras aún se recuperan .
Lávese bien las manos antes y después de usar las gotas oftálmicas o cualquier medicamento recomendado por el médico y tocarse el ojo lo menos posible.
Procurar que no le caiga jabón ni agua al ojo cuando se esté bañando.
La recuperación tarda aproximadamente 2 semanas, durante ese tiempo lo mejor es evitar cualquier actividad extenuante y realizar únicamente actividades tranquilas.
Como mencionamos antes, las cataratas no pueden ser curadas por medicamentos, sin embargo aquí te dejamos una lista de varios medicamentos que pueden ayudar a la recuperación de los ojos después de la intervención
Fosfato prednisolona: es un medicamento a base de esteroides que se usan para reducir la hinchazón y la inflamación, cuesta $198
Tobradex: es un colirio que contiene dos sustancias activas (dexametasona y tobramicina) con acción antiinflamatoria y antibiótica, cuesta $813
Prolensa:es un medicamento antiinflamatorio no esteroideo (AINE) indicado para tratar la inflamación y reducir el dolor ocular en pacientes postoperados de cirugía de cataratas, cuesta $532
Celecoxib: es un medicamento antiinflamatorio no esteroideo que se usa para aliviar el dolor y la inflamación, cuesta: $428